JAMA N:容易忽视的低颅压MRI征象
图一,模式图:低颅压的 MRI 特征性表现
图 A 冠状位,正常:
图 B 冠状位,低颅压的典型征象。
1.上矢状窦静脉充血(箭头1)
2.硬脑膜强化(箭头2)
3.表浅铁质沉积(箭头3)
4.垂体增大(箭头4)
5.明显的海绵间窦(prominent intercavernous sinus)(箭头5)
6.鞍上池消失(箭头6)
7.硬膜下积液(箭头7)
图 C 后颅窝矢状位,正常:
图 D 后颅窝矢状位显示低颅压的典型征象。
8.鞍上池消失(箭头8,pathologic <=4mm)
9.桥前池消失(箭头9,pathologic <=5mm)
10.乳头体桥脑间距变窄(箭头10,pathologic <=6.5mm)
11.低位小脑扁桃体(箭头11)
图二,低颅压患者核磁表现
图 A 冠状位 T2 MRI
1.硬膜下积液(箭头1)
图 B 冠状位 T1 增强MRI
2.硬脑膜强化(箭头2)
3.静脉充血(箭头3)
图 C 矢状位 T2 MRI
4.鞍上池消失(箭头4,pathologic <=4mm)
5.乳头体桥脑间距缩小(箭头5,pathologic <=6.5mm)
6.桥前池消失(箭头6,pathologic <=5mm)
文献出处:
JAMA Neurol. 2019 Feb 18. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4921. [Epub ahead of print]
Assessing Spinal Cerebrospinal Fluid Leaks in Spontaneous Intracranial Hypotension With a Scoring System Based on Brain Magnetic Resonance Imaging Findings.
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